Exame Otoneurológico

O exame otoneurológico tem por finalidade avaliar os sistemas auditivo e vestibular. Geralmente é solicitado por otorrinolaringologistas mas é comum ser solicitado por neurologistas, para diagnósticos de doenças ou alterações centrais e também por geriatras, para diagnóstico e prevenção de quedas. Inicialmente o paciente realiza a avaliação audiológica (audiometria tonal, vocal e imitanciometria) e posteriormente é feita a avaliação do sistema vestibular.

 

Com o paciente sentado e posteriormente deitado na maca, são realizadas manobras posturais para pesquisa de vertigem e nistagmo posicional.

 

Em seguida, através da colocação de eletrodos ao lado dos olhos e na testa, o paciente acompanha estímulos luminosos e recebe um leve jato de ar quente e frio no canal auditivo que irá estimular o labirinto. Esse estímulo pode ou não desencadear tontura (mesmo em pacientes sem alterações). É importante salientar que os testes são realizados de acordo com a tolerância e sensibilidade de cada paciente, podendo ser interrompidos a qualquer momento.

 

Com a análise das respostas obtidas é possível diagnosticar doenças vestibulares e diferenciar lesões periféricas e centrais.

 

É indicado nos casos de tontura, vertigem, náusea, zumbido, perda auditiva neurossensorial etc.

 

Requer um preparo 48hs antes do exame, suspendendo-se alguns medicamentos, alimentos e bebidas, detalhadas no momento da marcação.

 

Recomendações:

 

Dois dias antes do exame:

 

  • Tomar somente remédios indispensáveis, como são os remédios para o coração, diabetes, tireóide, hipertensão, controle de crise convulsiva, entre outros.
  • Não usar remédios tranquilizantes, remédios para tontura, náuseas ou alergia.

 

No dia do exame:

 

  • Não tomar bebida alcoólica, café, chá, chocolate e refrigerante
  • Não fumar
  • Não use lentes de contato
  • Não use maquiagem
  • Faça uma refeição leve até 3 horas antes do exame e após esse período suspenda a alimentação.
  • Compareça acompanhado
  • Não é possível realizar o exame se o paciente estiver com dor ou obstrução do ouvido por excesso de cera ou secreção no dia do exame.

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