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Desvio de Septo: como identificar e quando operar?

O desvio de septo é uma condição comum e frequentemente negligenciada que pode afetar a qualidade de vida de muitos indivíduos. Entender o que é, como identificá-lo e saber quando a cirurgia é a opção recomendada é crucial para quem busca alívio dos sintomas e melhora na saúde respiratória.

Para esclarecer esses aspectos, contamos com a expertise do Dr. Paulo Bedê Miranda, médico otorrinolaringologista do INOF e INOF JK.

O que é o Desvio de Septo?

O septo nasal é a estrutura cartilaginosa e óssea que divide as duas cavidades nasais. Em um nariz saudável, o septo é geralmente reto e centralizado, permitindo uma passagem de ar livre e equilibrada por ambas as narinas.

No entanto, quando o septo está desviado, ele se desloca para um dos lados da cavidade nasal, obstruindo parcialmente a passagem de ar e podendo causar uma série de sintomas.

Causas e desenvolvimento do Desvio de Septo

O desvio de septo pode ser congênito, ou seja, presente desde o nascimento, ou pode se desenvolver ao longo da vida devido a traumas, lesões ou condições médicas. Traumas nasais, como fraturas ou lesões durante esportes, podem levar ao desvio, assim como problemas de crescimento ósseo durante a infância e adolescência.

Como identificar o Desvio de Septo?

Identificar um desvio de septo pode ser desafiador, pois seus sintomas podem ser confundidos com outras condições nasais. No entanto, alguns sinais comuns podem indicar a presença de um desvio de septo:

  1. Congestão Nasal Crônica: A obstrução nasal que não melhora com medicamentos ou descongestionantes pode ser um sinal de desvio de septo.
  2. Dificuldade para Respirar: A sensação de dificuldade em respirar por uma ou ambas as narinas pode ser causada pelo desvio do septo.
  3. Sinusite Recorrente: Infecções sinusais frequentes e persistentes podem ser associadas a um desvio de septo, que pode afetar o dreno adequado dos seios nasais.
  4. Sangramentos Nasais: A irritação e secura das membranas nasais devido ao desvio podem causar sangramentos nasais frequentes.
  5. Dor Facial e Dores de Cabeça: A pressão acumulada nas cavidades nasais e seios pode resultar em dor facial e dores de cabeça.
  6. Ronco e Problemas no Sono: O desvio de septo pode contribuir para distúrbios do sono, como ronco e apneia obstrutiva do sono, devido à obstrução nasal.

Diagnóstico do Desvio de Septo

Para confirmar o diagnóstico de um desvio de septo, é essencial consultar um otorrinolaringologista. O Dr. Paulo Bedê Miranda explica que o diagnóstico geralmente inclui:

  1. Exame Clínico: O médico realiza um exame físico das cavidades nasais, geralmente com aparelho de Nasofibrolaringoscopia para observar a posição do septo.
  2. Histórico Médico e Sintomas: A discussão dos sintomas e histórico médico do paciente ajuda a determinar se o desvio de septo pode estar contribuindo para os problemas nasais.
  3. Imagens de Imagem: Em alguns casos, exames de imagem como tomografias computadorizadas (TC) podem ser solicitados para avaliar a gravidade do desvio e seu impacto nas estruturas nasais.

Quando a cirurgia é recomendada?

Nem todos os casos de desvio de septo necessitam de cirurgia. A decisão de operar depende da gravidade dos sintomas e do impacto na qualidade de vida do paciente. O Dr. Paulo Bedê Miranda destaca que a cirurgia, conhecida como septoplastia, é geralmente recomendada quando:

  1. Sintomas persistem apesar do tratamento conservador: Quando o paciente não obtém alívio significativo com tratamentos não cirúrgicos, como medicamentos ou descongestionantes, a cirurgia pode ser considerada.
  2. Impacto significativo na qualidade de vida: Se o desvio de septo causa desconforto significativo, dificuldade para respirar, frequentes infecções sinusais ou problemas no sono, a cirurgia pode melhorar a qualidade de vida.
  3. Complicações associadas: Complicações como sinusite crônica ou problemas respiratórios que não respondem a outras intervenções podem justificar a necessidade de cirurgia.
  4. Avaliação personalizada: A decisão de optar pela cirurgia é feita após uma avaliação cuidadosa do Dr. Paulo Bedê Miranda, considerando os sintomas, o impacto nas atividades diárias e a saúde geral do paciente.

O Que esperar da cirurgia?

A septoplastia é um procedimento para alinhar o septo nasal e melhorar a passagem de ar. Este procedimento é realizado em hospital, sob anestesia geral e a Alta Hospitalar costuma acontecer no mesmo dia.

Pós-operatório e recuperação

Após a cirurgia o paciente continua com a respiração pelo nariz porque com a técnica “videoendoscópica minimamente invasiva” não se usa mais o incômodo tamponamento nasal. A recuperação em casa é indolor e rápida. O Dr. Paulo Bedê Miranda orienta sobre cuidados pós-operatórios, incluindo a necessidade de evitar atividades intensas e seguir recomendações específicas para a higiene nasal e acompanhamento médico. A maioria dos pacientes observa uma melhora significativa na respiração e alívio dos sintomas já na primeira semana.

O desvio de septo é uma condição que pode impactar significativamente a qualidade de vida, causando sintomas variados e desconforto. Identificar os sinais e buscar avaliação médica é crucial para determinar o tratamento adequado. A cirurgia é uma opção efetiva para muitos pacientes que não obtêm alívio com tratamentos conservadores. Consultar um especialista como o Dr. Paulo Bedê Miranda pode fornecer as orientações necessárias para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento eficaz, garantindo que os pacientes possam respirar melhor e viver mais confortavelmente.


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