Zumbido: Causas, diagnóstico e tratamento

O zumbido, também conhecido como tinnitus, é uma condição comum que afeta milhões de pessoas em todo o mundo. Caracterizado pela percepção de sons como zumbidos, chiados ou pulsos sem uma fonte externa, o zumbido pode impactar significativamente a qualidade de vida dos indivíduos. Para entender melhor essa condição e suas abordagens de tratamento, conversamos com o Dr. Paulo Bedê Miranda, otorrinolaringologista do INOF e INOF JK.

O que é Zumbido no Ouvido?

O zumbido no ouvido é a percepção de um som que não tem uma fonte externa real. Esse som pode variar em intensidade e tonalidade, desde um leve zumbido até um som intenso e perturbador.

O tinnitus pode ser classificado em dois tipos principais: subjetivo e objetivo. O zumbido subjetivo é aquele que só pode ser ouvido pelo paciente, enquanto o zumbido objetivo pode ser detectado por um médico usando equipamentos especiais.

Causas comuns do Zumbido

O Dr. Paulo Bedê Miranda explica que o zumbido no ouvido pode ter várias causas, muitas das quais estão relacionadas a problemas auditivos e outras condições médicas. Entre as causas mais comuns estão:

1. Perda Auditiva Relacionada à Idade: Com o envelhecimento, a função auditiva pode diminuir, o que frequentemente resulta em zumbido. A perda auditiva induzida por idade, ou  presbiacusia,  é uma das causas mais frequentes de tinnitus.
2. Exposição a Ruídos Altos: A exposição prolongada a ruídos intensos, como os encontrados em ambientes de trabalho ruidosos ou durante shows, pode danificar as células auditivas do ouvido interno e levar ao desenvolvimento de zumbido.
3. Infecções e Inflamações: Infecções no ouvido, como a otite, e inflamações podem causar zumbido como um sintoma associado. Essas condições podem alterar a função normal do ouvido e resultar em sensações de som indesejado.
4. Transtornos Vasculares: Algumas condições vasculares podem causar zumbido ao alterar o fluxo sanguíneo no ouvido interno.
5. Problemas na Articulação Temporomandibular (ATM): A disfunção na articulação temporomandibular, que conecta o maxilar ao crânio, pode causar zumbido. Problemas na ATM podem irradiar sintomas para a área ao redor dos ouvidos.
6. Efeitos Colaterais de Medicamentos: Certos medicamentos, incluindo antibióticos e medicamentos quimioterápicos, podem ter zumbido como efeito colateral. É importante revisar os medicamentos com um profissional de saúde se esse sintoma aparecer.

Diagnóstico

O diagnóstico do zumbido no ouvido geralmente envolve uma avaliação detalhada e uma série de exames. O Dr. Paulo Bedê Miranda destaca que o processo diagnóstico inclui:

1. História Clínica: A primeira etapa é uma entrevista detalhada para entender a história médica do paciente, incluindo o início do zumbido, sua intensidade, frequência e qualquer fator associado.
2. Exames Auditivos: Testes auditivos, como a audiometria, são usados para avaliar a função auditiva e identificar quaisquer perdas auditivas associadas ao zumbido.
3. Exames de Imagem: Em alguns casos, exames de imagem como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM) podem ser necessários para visualizar estruturas internas e identificar possíveis causas subjacentes.
4. Avaliação Otorrinolaringológica: Uma avaliação completa do ouvido, nariz e garganta ajuda a identificar condições que podem estar contribuindo para o zumbido.

Tratamentos e Manejo

O tratamento do zumbido no ouvido varia dependendo da sua causa e gravidade. O Dr. Paulo Bedê Miranda explica que o manejo do tinnitus pode incluir uma combinação de abordagens:

1. Terapias Auditivas: O uso de aparelhos auditivos pode ajudar a amplificar sons externos e reduzir a percepção do zumbido. A terapia de reabilitação sonora também pode ser útil para melhorar a adaptação ao zumbido.
2. Medicamentos: Embora não haja medicamentos específicos para tratar o zumbido, algumas opções podem ajudar a aliviar os sintomas associados, como a ansiedade e a depressão que muitas vezes acompanham o tinnitus.
3. Terapias Comportamentais: Técnicas de manejo do estresse, como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), podem ajudar a reduzir a carga emocional associada ao zumbido e melhorar a qualidade de vida.

Avanços recentes e pesquisa

A pesquisa sobre o zumbido no ouvido continua a evoluir, com novos tratamentos e tecnologias em desenvolvimento. Estudos recentes estão investigando novas abordagens terapêuticas, como estimulação cerebral e terapia genética, que podem oferecer esperança para pacientes que não encontram alívio com os tratamentos tradicionais.

Dicas para Pacientes

Para aqueles que convivem com o zumbido, o Dr. Paulo Bedê Miranda recomenda algumas estratégias práticas:

• Proteger os Ouvidos: Usar proteção auditiva em ambientes ruidosos pode prevenir o agravamento do zumbido.
• Evitar Substâncias: Reduzir o consumo de cafeína, álcool e nicotina pode ajudar a minimizar os sintomas.
• Buscar Ajuda Especializada: Consultar um especialista em otorrinolaringologia pode fornecer um plano de tratamento adequado e individualizado.

O zumbido no ouvido é uma condição complexa que pode afetar profundamente a vida dos pacientes. Compreender suas causas, diagnosticar corretamente e adotar estratégias de tratamento eficazes são passos essenciais para gerenciar o tinnitus. O Dr. Paulo Bedê Miranda destaca a importância de uma abordagem multifacetada para lidar com o zumbido e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.